導入事例 成功事例から学ぶ。

FCR導入によるクリニック経営の効率化

勝又 望 院長

勝又内科医院(東京都板橋区)

勝又内科医院は、板橋区の中でも池袋に近い地域にある。繁華街の池袋のすぐ西側ではあるが、古くからの住宅や商店街と新しいマンションが共存する都心の住宅街にある診療所だ。同医院では、画像表示モニターに21インチカラー液晶モデルを使用している。ビューワの「CAPSULA VIEW」は、撮影機能と画像表示機能が統合されており、この端末だけで患者登録から、画像処理、フィルム出力、画像表示まで可能だ。

親子二代で地域に根ざしたプライマリケアを

「父の跡を継いだのが10年前です。父はいまでも外来に出ており、二人三脚で診療にあたっています。私の専門は循環器ですが、ここでは子供からお年寄りまで、内科から小児科まで何でも診ています。私が目指したのは、地域に根ざし家族全員を診るプライマリケアの実践です。父の代から来院されている患者さんも多く、在宅医療にも積極的に取り組んでいます。在宅は1日1人、昼の診療の空き時間に訪問しています。」
勝又内科医院は1964年に開設。診療科目は内科、小児科、循環器科。外来は1日50〜60人。在宅は15人前後を診ている。

診療所のスペースを考えてコンパクトなCAPSULAを選択

「最初に導入した撮影装置が古くなり買い替えを検討していたのですが、重要視していたのは機器の大きさでした。当院は画像の撮影枚数は多くありませんので、処理能力よりも設置スペースが問題となります。CAPSULAは、読取装置がコンパクトですし、システム構成もシンプルなので狭い場所でも導入することができました。また、CR化によってフィルム保管の問題もクリアできました。」
CAPSULAの標準構成は、画像読取装置(FCR CAPSULA)と画像制御表示装置(FCR CAPSULA VIEW)のみ。読取装置は、従来の製品よりもコンパクト化したうえ、IPカセッテを斜め上から差せるため、さらに狭いスペースで設置できる。

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簡単に撮影→すぐに表示で、画像撮影の件数が増加

「フィルムと違って暗室作業の必要がありません。以前は撮影と現像を自分でやっていたので、患者さんが待っている間、暗室に時間を取られるのは結構なストレスでした。どうしても、必要なものだけ撮影をすることになってしまいますし、“異常は無くてもあの時に写真を撮っておけばよかった”というケースも出てきます。しかしCRを導入して、確実に撮影件数は増えました。撮影後、患者さんが診察室に戻る頃には、画像は端末に表示されていますし、そのまま、モニター上で患者さんに説明できます。」
勝又内科医院では、X線撮影は1日3件〜4件。以前は週3件程度だったが、CAPSULA導入後撮影件数は増えた。

CR化はメンテナンスや作業の手間を軽減。患者サービスの向上に活用したい

「以前は、フィルムの現像液の管理や廃液の処理、メンテナンスには結構なコストがかかりました。またフィルムでは、健康診断の画像撮影の準備をするのに、患者さんの名前を入れる作業に手間がかかり、看護師さんの時間を取っていたのですが、CAPSULAでは端末に入力するだけです。医療機関では、人件費が大きなコストですから、スタッフの時間を節約し、本来の業務に向けられることは大きなメリットです。新しい機器の導入には初期投資がかかりますので、トータルでみると必ずしもコストダウンとはいえないのですが、新しいシステムの導入が患者サービスに繋がることを期待しています。患者さんの満足度が上がり、少しでも他の診療所との差別化を図れればいいですね。」

 

デジタル画像が診断能を向上

「私はモニターで診断しています。CAPSULAは高画質で、デジタル画像では関心領域の拡大やウィンドウレベルの調整などができるので、確実に診断能は上がっています。患者さんには2画面表示や拡大、反転などを活用して説明しています。データが蓄積されれば、過去画像との比較も簡単にできるでしょう。」

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